Nhân ba trường hợp điều trị u máu hạ thanh môn bằng propranolon

Nguyen Thi Thu Nga, Le Thi Hong Hanh, Pham Thu Nga, Le Thanh Chuong, Phung Dang Viet, Nguyen Thi Mai Hoan

Main Article Content

Tóm tắt

U máu hạ thanh môn (UMHTM), là khối u lành tính hiếm gặp của đường thở, nguy cơ có thể đe dọa tính mạng và cần can thiệp sớm. Các biểu hiện của bệnh như khò khè, thở rít âm sắc cao, khó thở, khan tiếng, ho ông ổng…thường xuất hiện sớm ở giai đoạn sơ sinh và rất dễ chẩn đoán nhầm với các bệnh lý viêm cấp tính đường hô hấp. Về điều trị, trong lịch sử có nhiều phương pháp điều trị UMHTM như phẫu thuật xâm lấn cắt u, điều trị laser, tiêm corticoid tại chỗ, và gần đây Propranolol - thuốc chẹn beta adrenergic được lựa chọn đầu tay, hiệu quả điều trị cao mà không cần sử dụng các phương pháp can thiệp xâm lấn. Chúng tôi báo báo ba trường hợp chẩn đoán và điều trị thành công UMHTM trong thời gian 3 năm từ 2017 đến 2020.

Article Details

Từ khóa

u máu, thanh quản, propranolol.

Các tài liệu tham khảo

1. Subglottic hemangioma, https://www.childrenshospital.org/conditions-and-treatments/conditions/s/subglottic-hemangioma.
2. Haggstrom AM, Drolet BA, Baselga E et al. Prospective study of infantile hemangiomas: clinical characteristics predicting complications and treatment. J Pediatr 2006;118(3):882–887. https://doi.org/10.1542/peds.2006-0413.
3. Holinger PH, Brown WT. Congenital webs, cysts, laryngoceles and other anomalies of the larynx. Ann Otol Rhinol Laryngol 1967;76(4):744–752. https://doi.org/10.1177/000348946707600402.
4. Truong MT, Chang KW, Berk DR et al. Propranolol for the treatment of a life-threatening subglottic and mediastinal infantile hemangioma. J Pediatr 2010;156:335–338.
5. Bitar MA, Moukarbel RV, Zalzal GH. Management of congenital subglottic hemangioma: trends over the past 17 years. Otolaryngol Head Neck Surg 2005;132(2):226–231. https://doi.org/10.1016/j.otohns.2004.09.136.
6. Hoeve LJ, Kuppers GL, Verwoerd CD. Management of infantile subglottic hemangiomas: laser vaporization, submucous resection intubation or intralesional steroids?. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 1997;42(2):179–86. https://doi.org/10.1016/s0165-5876(97)00144-4.
7. Vijayasekaran S, White DR, Hartley BE et al. Open excision of subglottic hemangiomas to avoid tracheostomy. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 2006;132(2):159–63. https://doi.org/10.1001/archotol.132.2.159.
8. Rahbar R, Nicollas R, Roger G et al. The biology and management of subglottic hemangioma: past, present, future. Laryngoscope 2004;114(11):1880–1891. https://doi.org/10.1097/01.mlg.0000147915.58862.27.
9. Leaute-Labreze C, Dumas de la Roque E, Hubiche T et al. Propranolol for severe hemangiomas of infancy. N Engl J Med 2008;358(24):2649–2651. https;//doi.org/ 10.1056/NEJMc0708819.
10. Raol N, Metry D, Edmonds J et al. Propranolol for the treatment of subglottic hemangiomas. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 2011;75(12):1510–1514. https://doi.org/10.1016/j.ijporl.2011.08.017.
11. Bajaj Y, Kapoor K, Ifeacho S et al. Great Ormond Street Hospital treatment guidelines for use of propranolol in infantile isolated subglottic haemangioma. J Laryngol Otol 2013;127(3):295–8. https://doi.org/10.1017/S0022215112003192.