Điều trị giải mẫn cảm với thuốc điều trị ung thư Epotosid

Lê Thị Thu Hương

Main Article Content

Tóm tắt

Thuốc hóa trị liệu được sử dụng trong điều trị các bệnh ác tính có khả năng gây dị ứng.
Phương pháp: Báo cáo ca lâm sàng hiếm gặp. Trường hợp bệnh nhân nam 14 tuổi chẩn
đoán u tế bào mầm thể hỗn hợp vùng tuyến yên, có chỉ định điều trị thuốc hóa chất Epotosid.
Tiền sử 2 đợt trước bệnh nhân sử dụng thuốc không bị phản ứng gì, đợt này lần thứ 3, sau khi
truyền epotosid 20 phút bệnh nhân có cảm giác khó chịu, nổi mề đay toàn thân, không khó thở,
mạch huyết áp bình thường.
Xử trí ban đầu: Dừng truyền thuốc Epotosid, tiêm dimedrol, 60 phút sau hết ban bệnh
nhân lại được tiếp tục truyền lại epotosid, khi truyền 5 phút bệnh nhân xuất hiện nổi mề đay
toàn thân.
Chẩn đoán: u tế bào mầm/dị ứng thuốc Epotosid. Do không có loại thuốc nào tại Việt
Nam có thể thay thế được thuốc trên nên bệnh nhân đã được điều trị giải mẫn cảm với thuốc
Epotosid. Quy trình điều trị giải mẫm cảm nhanh bao gồm 14 bước kéo dài 15 tiếng theo dõi
liên tục tại phòng cấp cứu. Kết quả bệnh nhân đã được giải mẫn cảm bốn lần thành công với
epotosid và kết thúc phác đồ điều trị, hiện bệnh nhân ổn định.
Kết luận: Điều trị giải mẫn cảm là phương pháp lựa chọn trong những trường hợp không
có thuốc điều trị thay thế.

Article Details

Từ khóa

dị ứng thuốc, giải mẫm cảm, epotosid

Các tài liệu tham khảo

1. M. V. A. Pedro Giavina-Bianchi, Violeta Régnier Galvão, Mariana Castells (2015).
Rapid Desensitization in Immediate Hypersensitivity Reaction to Drugs. Current
Treatment Options in Allergy, 2 (3), 268-285.
2. K. B. J. R. Cernadas , A. Romano , W. Aberer , M. J. Torres , A. Bircher , và M. L. S.
P. Campi , M. Castells, P. Demoly & W. J. Pichler (2010). General considerations on
rapid desensitization for drug hypersensitivity - a consensus statement. Allergy, 65,
1357-1366.
3. B. Sebastian Garcia Escallon, Pravin K. Muniyappa, MDb, and Seshan Subramanian,
MDb (2015). Successful rapid desensitization to intravenous etoposide using a 14-
step protocol. J ALLERGY CLIN IMMUNOL PRACT
4. M. Mariana C Castells, PhDRoland Solensky, MD (2009). Rapid desensitization for
hypersensitivity reactions to medications. Immunol Allergy Clin North Am, 29, 585.
5. M. d. C. S.-S. Mariana Castells, Maria Simarro (2012). Hypersensitivity to
antineoplastic agents: mechanisms and treatment with rapid desensitization. Cancer
Immunology, Immunotherapy, 61 (9), 1575-1584.
6. J. d. l. B. G Gastaminza, MJ Goikoetxea, R Escudero, J Antón, J Espinós, C Lacasa,
M Fernández-Benítez, ML Sanz, M Ferrer (2011). A New Rapid Desensitization
Protocol for Chemotherapy Agents. J Investig Allergol Clin Immunol, 21 (2), 108-
112.
7. H. n. N. L. Álvarez Cardona A, Pérez Gómez M, Pedroza Meléndez Á, Huerta López
JG (2010). Desensibilización para etopósido. Comunicación de un caso. Rev Alerg
Mex., 57 (33-6),